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湖北日?qǐng)?bào)訊(記者余瑾毅、通訊員張全錄)20日上午,孝感中考生小李,考場(chǎng)上突然咯血,短暫休整后,原本打算繼續(xù)下午的考試,誰知下午和晚上她再次咯血,危及生命,被緊急轉(zhuǎn)送武漢市肺科醫(yī)院。當(dāng)晚,醫(yī)生耗時(shí)100分鐘,精準(zhǔn)找出肇事血管,并成功封堵,拯救了年輕的生命。
據(jù)家屬介紹,考生小李此前曾感到胸悶、咳嗽。20日上午11時(shí)、下午4時(shí)、晚上7時(shí)分別咳血150毫升、150毫升、200毫升。幾經(jīng)周折,120于當(dāng)晚10時(shí)10分將其送入武漢市肺科醫(yī)院。在此之前,該院就已收到消息,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)學(xué)影像科、呼吸科的各位專家20分鐘內(nèi)就集齊到崗準(zhǔn)備救治。
小李到院后,醫(yī)學(xué)影像科主任秦立新立即召集專家進(jìn)行CTA 檢查,詳細(xì)閱片,分析血管病變,研討手術(shù)方案,做好術(shù)前談話。
據(jù)執(zhí)行此次手術(shù)的醫(yī)生張健介紹,患者左上肺因感染而出現(xiàn)四五個(gè)直徑一厘米左右的空洞。出血點(diǎn)就散布在空洞的邊緣。醫(yī)生要通過術(shù)前檢查掌握血管病變情況,在術(shù)中醫(yī)生需要通過血管造影技術(shù)的支持,精準(zhǔn)找到與出血點(diǎn)相關(guān)聯(lián)的血管,進(jìn)行精準(zhǔn)封堵。
這正是考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)的地方。一方面,感染會(huì)導(dǎo)致部分正常血管發(fā)生扭曲、滋蔓,同時(shí)30%左右的人,肺上還存在有千差萬別的變異血管。如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,觀察不夠仔細(xì),操作不夠老練,就可能造成血管遺漏,造成封堵不成功。
經(jīng)歷數(shù)以千計(jì)的磨練,張健找準(zhǔn)了兩支肇事血管,即左右共干支氣管動(dòng)脈和右側(cè)支氣管動(dòng)脈。之后,帶著封堵使命的導(dǎo)管,進(jìn)入這兩根動(dòng)脈,在恰當(dāng)位置停留后,發(fā)射出超微導(dǎo)管,繼續(xù)深入更末端的動(dòng)脈,并最終通過聚乙烯丙醇這種封堵劑,精準(zhǔn)封堵了出血點(diǎn)關(guān)聯(lián)血管。
手術(shù)成功完成時(shí),已是00點(diǎn)50分,全程共計(jì)耗時(shí)100分鐘。盡管額頭沁滿汗水,但醫(yī)生眼里依然閃爍著喜悅的光芒。在這小小的手術(shù)室,在這個(gè)靜靜的夜晚,他們又親手從鬼門關(guān)拉回了一條年輕生命。
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